Trasmissione malattie trasmissibili: Modalità e strategie di prevenzione
Comprendere le vie di trasmissione è fondamentale per il controllo infezioni. I patogeni si diffondono tramite sei modalità principali:
1. Contatto diretto
- Cute-cute: HSV, HPV, mollusco, impetigine, scabbia.
- Mucose/fluidi corporei: HIV, HBV, HCV, sifilide, gonorrea, clamidia.
- Verticale: madre-figlio (perinatale, allattamento).
2. Contatto indiretto (Fomiti)
- Superfici/oggetti contaminati: norovirus, RSV, rinovirus, spore C. difficile, MRSA.
- Cibo/acqua: Salmonella, Campylobacter, E. coli, epatite A, colera, tifo.
3. Trasmissione per goccioline
- Goccioline respiratorie grandi (>5 µm) viaggiano <1-2 m: influenza, pertosse, meningococcico, COVID-19 (breve raggio).
- Controllo sorgente: mascherine, distanziamento, ventilazione.
4. Trasmissione aerea (Aerosol)
- Particelle piccole (<5 µm) rimangono sospese: morbillo, varicella, TB, SARS-CoV-2 (lungo raggio).
- Richiede respiratori N95/FFP2, stanze a pressione negativa, UVGI.
5. Trasmissione vettoriale
- Zanzare: malaria, dengue, Zika, febbre gialla, chikungunya, West Nile.
- Zecche: Lyme, RMSF, anaplasmosi, babesiosi.
- Pulci: peste, tifo murino.
- Cimici triatomine: malattia di Chagas.
6. Zoonotica (Animale-uomo)
- Diretta: rabbia (morso), leptospirosi (contatto urine).
- Alimentare: Salmonella (pollame/uova), Brucella (latticini non pastorizzati), E. coli (manzo).
- Ambientale: hantavirus (escreti roditori), istoplasmosi (guano uccelli/pipistrelli).
Pilastri della prevenzione
- Vaccinazione (dove disponibile).
- Igiene mani, etichetta respiratoria.
- Pratiche sicure cibo/acqua.
- Controllo vettori (zanzariere trattate, repellenti, gestione ambientale).
- Controllo infezioni in sanità (precauzioni standard + basate su trasmissione).