Trasmissione sifilide: solo contatto diretto — non aerea, ematica, o casuale

La sifilide è infezione sessualmente trasmessa causata da Treponema pallidum sottospecie pallidum. Fatti trasmissione:

Modalità trasmissione

• Contatto sessuale: Vaginale, anale, orale con lesione infettiva (sifiloma, placca mucosa, condiloma latum).
• Verticale: Madre a feto transplacentare (sifilide congenita) — qualsiasi trimestre.
• Raro: Trasfusione sangue (screenata dal 1940), inoculazione diretta (incidente lab).

NON trasmessa da

• Aerea / goccioline respiratorie
• Contatto casuale (abbracci, condivisione posate, sedili WC, asciugamani, piscine)
• Ematica in fornitura moderna screenata
• Vettori

Stadi infettivi

• Primario (sifiloma): altamente infettivo, ~3–90 giorni post-esposizione.
• Secondario (rash, placche mucose, condilomi lati): altamente infettivo, ~2–10 settimane dopo primario.
• Latente precoce (<1 anno): potenzialmente infettivo (lesioni recidivanti).
• Latente tardivo (>1 anno) e terziario: non infettivo sessualmente.

Prevenzione

• Preservativi (riducono ma non eliminano rischio — lesioni possono essere extra-preservativo).
• Monogamia mutua con partner testato.
• Screening routinario gravidanza (1a visita, 28 sett, parto se alto rischio).
• Notifica e trattamento partner (expedited partner therapy dove legale).

La sifilide è curabile (penicillina G). Rilevazione precoce previene complicanze irreversibili (neurosifilide, cardiovascolare, congenita).