Funzioni Milza nella Difesa Immunitaria: Filtrazione, Produzione Cellule e Risposta Patogeni

Ruoli Protettivi Chiave

• Filtrazione Sangue: Rimuove globuli rossi vecchi/danneggiati, batteri, virus, complessi immuni.
• Produzione e Maturazione Cellule Immunitarie: Sito maturazione e attivazione linfociti B e T.
• Riserva Piastrine: Serbatoio ~30% piastrine; rilascia durante emorragia/trauma.
• Produzione Anticorpi: Supporta maturazione linfociti B → generazione anticorpi (spec. IgM vs batteri incapsulati).
• Emolisi (Eritrofagocitosi): Macrofagi riciclano eritrociti senescenti, recuperano ferro.
• Monitoraggio Qualità Sangue: Rileva cellule anomale (cancro, infette) per rimozione.
• Attivazione Complemento: Potenzia opsonizzazione e lisi patogeni.

Significato Clinico

La milza è sentinella immunitaria vitale. Splenectomia (rimozione) aumenta rischio infezioni — specialmente batteri incapsulati (S. pneumoniae, H. influenzae, N. meningitidis). Vaccinazione (PCV13, PPSV23, Hib, MenACWY) e profilassi antibiotica (spesso penicillina) essenziali post-splenectomia.