Infezioni Stafilococciche: Diagnosi e Identificazione

Panoramica su Staphylococcus

Le infezioni stafilococciche sono causate da batteri del genere Staphylococcus; S. aureus responsabile della maggioranza. Colonizza cute/naso del 25-30% della popolazione. Infezioni comuni: sepsi, tossinfezione alimentare, polmonite, infezioni cutanee, sindrome da shock tossico.

Quadri Clinici e Diagnosi

1. Infezioni cutanee

   Foruncoli: infezione stafilococcica cutanea comune. Sindrome della pelle scottata stafilococcica (SSSS): grave infezione nei lattanti → depressione clinica, dolore severo costante, insonnia, perdita funzioni motorie.

2. Infezioni profonde

   Quando S. aureus si localizza in profondità: artrite settica, endocardite stafilococcica, polmonite.

3. Sindrome da Shock Tossico (TSS)

   Infezione rara e potenzialmente letale da S. aureus. Via d'ingresso: cute, gola, vagina. Associata ad assorbenti interni ad alta assorbenza negli anni '80.

4. Identificazione colturale

   Coltura da tessuto infetto su agar sangue di pecora. S. aureus: cocco Gram-positivo a grappoli, colonie giallo-oro.

5. Identificazione biochimica differenziale

   Beta-emolisi +, catalasi + (diverso da enterococchi/streptococchi). Coagulasi + (diverso da altri Staphylococcus), ma S. aureus coagulasi-negativo in aumento.

Resistenza e Tipizzazione

• MRSA (meticillino-resistente): resistenza a tutti i beta-lattamici
• MSSA (meticillino-sensibile): sensibile a penicilline anti-stafilococciche
• Tipizzazione molecolare (spa typing, MLST) per epidemiologia