Salute e malattia

Infezioni da Pseudomonas: Diagnosi, Sintomi e Test

Panoramica su Pseudomonas

Le infezioni da Pseudomonas sono causate da batteri del genere Pseudomonas, soprattutto P. aeruginosa. Ubiquitari in suolo e acqua; amano l'umidità, sopravvivono in piscine clorate. Presenti nell'intestino del 10% dei sani; raramente patogeni in immunocompetenti.

Quadri Clinici e Diagnosi

  1. Infezioni minori in soggetti sani

    Otite esterna del nuotatore: dolore e secrezione canale uditivo esterno. Follicolite da idromassaggio: eruzione pruriginosa con piccole pustole.

  2. Infezioni oculari

    Ulcere corneali. Trasmissione frequente tramite lenti a contatto o soluzioni contaminate.

  3. Infezioni gravi in immunocompromessi/diabetici

    Sepsi, osteomielite, otite media, cheratite, endocardite, polmonite, infezioni urinarie.

  4. Infezioni di ferite profonde

    Odore fruttato caratteristico nei bendaggi. Ferite da puntura profonda a rischio.

  5. Infezione severa in ustionati/oncologici

    Macchie viola-nere (3/8 pollice) in ascelle/inguine. Tipo più pericoloso: può diventare setticemico → ipotensione, shock, morte.

  6. Conferma microbiologica

    Coltura da campione ematico. Pseudomonas: Gram-negativo, non fermenta lattosio, ossidasi +, crescita a 42°C.

Note Cliniche

Resistenza intrinseca a molti antibiotici. Terapia guidata da antibiogramma. Prevenzione: igiene lenti a contatto, controllo acqua ospedaliera, stewardship antibiotico.