Sintomi della faringite streptococcica: identificazione e cause

Riconoscere la faringite da Streptococco A (GAS)

Infezione faringo-tonsillare da Streptococcus pyogenes. Picco età pediatrica (5-15 anni), ma anche adulti. Altamente contagioso: goccioline, contatto diretto, fomiti (giocattoli, posate, asciugamani). Rischio ↑ se conviventi infetti.

Guida all'autovalutazione (non sostituisce visita medica)

1. Dolore faringeo acuto

Insorgenza improvvisa, odinofagia severa, peggiora con deglutizione. Segno classico infezione batterica faringea/ton sillare.

2. Febbre

Misurare temperatura. Febbre >38,5°C frequente in GAS (risposta immunitaria). Assenza febbre non esclude.

3. Sintomi sistemici aspecifici

Cefalea, malessere generale, nausea, vomito (possono mimare virale). In dubbio: consultare medico per test.

4. Linfoadenopatia cervicale

Palpare regione sottomandibolare/giugulodigastrica (sotto angolo mandibola, bilateralmente). Linfonodi ingrossati, dolenti, mobili = segno infiammazione locale.

5. Esame orofaringeo (specchio/torcia)

Faringe/tonsille: iperemia intensa (rosso vivo), essudato biancastro/giallastro a chiazze su tonsille (pus). Alito fetido possibile.

Diagnosi confermata

• Test rapido antigenico (RADT) in studio: 5-15 min. Positivo = GAS confermato.
• Se negativo: coltura faringea (gold standard, 24-48h).
• Score Centor/McIsaac (età, febbre, essudato, linfonodi, assenza tosse) guida probabilità pre-test.

Trattamento e prevenzione

• Antibiotici (penicillina 10 gg o benzatina dose unica) solo se GAS confermato.
• Completare ciclo → prevenire febbre reumatica, glomerulonefrite, ascessi.
• Contagioso fino a 24-48h post-antibiotico: isolamento, igiene mani, no condivisione oggetti.
• Ritorno scuola/lavoro: afebrile 24h + 24h antibiotico.