Sintomi della sinusite: come riconoscerla e quando consultare il medico

Introduzione

Cefalea, naso chiuso, mal di gola, tosse persistente: sintomi comuni a raffreddore e influenza. Se persistono >10-14 giorni, potrebbe essere sinusite batterica. ~37 milioni di americani/anno ne soffrono (dati NIAID). La diagnosi definitiva è medica, ma alcuni segnali aiutano a sospettarla.

Autovalutazione passo-passo

1. Diario dei sintomi

Segnate su un calendario ogni giorno di malattia. Il raffreddore dura 7-14 giorni; oltre quella soglia, valutate altri segni. Utile per riferire al medico una timeline precisa.

2. Identificare i sintomi tipici

• Dolore/pressione facciale (frontale, mascellare, sfenoidale) – peggiora chinando il capo.
• Dolore dentario (arcata superiore).
• Mal di gola (gocciolamento retro-nasale).
• Tosse persistente, peggiora notturna.
• Febbre (misurate 2-3 volte/die; annotate valori >37°C).

3. Controllare il colore del muco

Muco verdastro/giallastro denso = probabile infezione batterica (neutrofili degradati). Muco chiaro = virale/allergico. Il medico chiederà questo dato.

4. Esaminare il viso allo specchio

Gonfiore palpebrale o periorbitario = segno di estensione sinusale (seno etmoidale/frontale). Indica infezione attiva.

5. Visita medica

Portate calendario e appunti. Il medico visiterà orecchie, naso (rinoscopia anteriore/faringoscopia), gola; può richiedere RX seni (o TC se cronica/complicata). Terapia: amoxicillina/clavulanato 5-7 gg (prima linea), doxiciclina o fluorochinoloni respiratori se allergici. La sinusite batterica non guarisce da sola.

Quando andare subito dal medico

• Sintomi >10 giorni senza miglioramento.
• Peggioramento dopo iniziale miglioramento ("double sickening").
• Febbre alta >39°C.
• Dolore facciale intenso.
• Gonfiore periorbitario, visione doppia, cefalea severa, rigidità nucale (complicanze intracraniche/orbitali).
• Immunodeficienza.