Streptococcus pneumoniae: Polmonite, Infezioni Invasive e Vaccini

S. pneumoniae (pneumococco) colonizza rinofaringe. Causa ~1,1 mln morti/anno (J Bacteriol 2001). >90 sierotipi (CDC).

Patologie Correlate

• Polmonite, batteriemia, meningite, osteomielite, artrite settica, otite media (6 mln casi/anno pre-2000 USA), peritonite, sinusite. Pre-2000: 100-135k ricoveri polmonite, 66k malattie invasive (3.3k meningiti).

Impatto Vaccini

• PCV7 (2000) → crollo infezioni pediatriche. >30 stati USA lo richiedono per asili nido. PPV23 per ≥2 anni (non <2 anni).

Efficacia Vaccini

• PCV copre ~80% sierotipi patogeni pediatrici; PPV23 ~88%. Emergenza ceppi antibiotico-resistenti complica il quadro.

Gruppi ad Alto Rischio

• <2 anni, anziani. Focolai in asili nido/RSA. Afroamericani, nativi Alaskani, Amerindi, drepanocitosi, HIV.

Complicanze

• Ipoacusia (otiti ricorrenti), sequele neurologiche/cognitive (meningite), danno articolare/osseo (artrite/osteomielite). Letalità ~14% adulti ospedalizzati per malattia invasiva.