Salute e malattia
Secondo il "Journal of Antimicrobial Chemotherapy", lo Scedosporium prolificans è un fungo scoperto nel 1984 capace di produrre spore nei tessuti e diffondersi ad altri organi del corpo del paziente. Il fungo è considerato opportunistico perché si verifica in persone con sistemi immunitari già compromessi. Il fungo ha tipicamente invaso persone sottoposte a terapia post-trapianto e con lesioni articolari infiltrative. Lo Scedosporium prolificans è stato anche identificato come causa di infezioni alle unghie dei piedi, note come onicomicosi, e infezioni dell'occhio, chiamate cheratite micotica. L'"European Journal of Clinical Microbiology and Infectious Diseases" ha pubblicato i risultati di una sperimentazione clinica che dimostra che il fungo, con un tasso di mortalità quasi del 100% prima del 2003, può essere soppresso con la giusta combinazione di farmaci antifungini, terbinafina e voriconazolo.
Richiedere colture per confermare la diagnosi. Chiedete al vostro medico di eseguire colture dell'infezione fungina per confermare la presenza di Scedosporium prolificans. Farmaci antifungini come la terbinafina hanno dimostrato clinicamente di causare anomalie degli enzimi epatici e non devono essere assunti alla leggera senza un rigoroso follow-up medico. In un caso clinico citato sull'"European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases", una donna di 55 anni sviluppò un aneurisma in un'arteria del fegato dopo sole due settimane di trattamento con una combinazione di terbinafina e itraconazolo.
Prepararsi a una terapia prolungata. Preparatevi ad assumere la terapia antifungina per diversi mesi, fino a forse due anni. La terapia di combinazione di 200 mg di voriconazolo e 250 mg di terbinafina per via orale due volte al giorno per 15 mesi nel nostro caso di studio ha mostrato la distruzione del fungo invasivo Scedosporium prolificans mantenendo una normale funzionalità epatica.
Seguire rigorosamente la terapia prescritta. Assumete la terapia di combinazione di farmaci antifungini come prescritto. Tenete presente che lo Scedosporium prolificans è un fungo resistente che lo rende difficile da uccidere. Se utile, impostate promemoria elettronici per prendere le medicine in orario ogni giorno. Partecipate agli appuntamenti di follow-up con il vostro medico come raccomandato per monitorare i progressi. Potreste sottoporvi a continui esami del sangue per valutare gli enzimi epatici per una corretta funzionalità del fegato.
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