Coaguli di Sangue (Trombosi): Cause, Sintomi, Prevenzione e Segnali d'Emergenza
La Triade di Virchow (Formazione del Coagulo)
- Lesione Endoteliale: Traumi, interventi chirurgici, cateteri, infiammazioni.
- Stasi: Immobilità, insufficienza cardiaca, vene varicose, viaggi prolungati.
- Ipercoagulabilità: Fattori genetici (Fattore V Leiden, mutazione della protrombina), cancro, gravidanza, contraccettivi orali, terapia ormonale sostitutiva, sindrome antifosfolipidica.
Quadri Clinici
- TVP (Trombosi Venosa Profonda): Gonfiore unilaterale della gamba, dolore, calore, eritema.
- EP (Embolia Polmonare): Dispnea improvvisa, dolore toracico pleuritico, tachicardia, ipossia, sincope — EMERGENZA.
- Trombosi Arteriosa: Ictus (cervello), infarto miocardico (cuore), ischemia dell'arto (dolore, pallore, assenza di polso, parestesia, paralisi).
Prevenzione
- Mobilità: Esercizi per i polpacci, mobilizzazione precoce post-operatoria, calze compressive per viaggi lunghi.
- Idratazione adeguata.
- Controllo del peso.
- Smettere di fumare.
- Anticoagulazione se ad alto rischio (post-operatorio, fibrillazione atriale, valvola meccanica, pregressa TEV).
Azione d'Emergenza
- Dispnea improvvisa, dolore toracico, emottisi → CHIAMARE IL 112 (EP).
- Dolore improvviso unilaterale all'arto/pallore/assenza di polso → PRONTO SOCCORSO (occlusione arteriosa).
- Dolore al polpaccio + gonfiore → Ecografia urgente (TVP).
Il riconoscimento precoce salva la vita. Conosci i tuoi fattori di rischio.