Aneurisma Cerebrale (a Bacca): Sintomi, Cause e Trattamento

L'aneurisma cerebrale è una dilatazione sacciforme di un vaso cerebrale, simile a una bacca attaccata al gambo. È gravissimo: può rompersi o perdere sangue, causando ictus o morte. Se diagnosticato precocemente, è spesso curabile con successo.

Dimensioni

• Aneurisma a bacca: pochi mm – <1 cm
• Aneurisma gigante: >2 cm

Sintomi da compressione

Spesso asintomatici finché non comprimono strutture vicine. I sintomi dipendono dalla struttura compressa.

Segni di compressione

• Doppia visione, perdita vista, cefalea, dolore oculare/periorbitario/collo
• Pupilla dilatata, ptosi (palpebra cadente)
• Intorpidimento, debolezza o paralisi emifacciale

Se presenti, RM o TC encefalo possono rilevarlo.

Perdita (sentinel bleed)

Cefalea improvvisa, severissima ("peggio della vita"). Spesso prelude a rottura completa.

Rottura

Cefalea "peggiore della vita" (MedlinePlus) + uno o più:

• Rigidità nucale, visione offuscata/doppia, fotofobia
• Crisi epilettica, ptosi, perdita coscienza, confusione, letargia, stupore
• Cefalea con nausea/vomito, debolezza motoria, ipoestesia
• Movimenti lenti, afasia, irritabilità improvvisa, impulsività

⚠ EMERGENZA

Cefalea improvvisa severissima, perdita coscienza, crisi = chiamare subito il 112/118. Secondo la Mayo Clinic, ~50% degli aneurismi rotti è fatale. Il tempo è cervello.