Compatibilità dei Gruppi Sanguigni: Regole ABO/Rh per Trasfusioni Sicure

La compatibilità del sangue dipende dagli antigeni ABO e Rh. La trasfusione di tipi incompatibili scatena una reazione emolitica – potenzialmente fatale.

Regole di Compatibilità (Globuli Rossi)

Tipo Ricevente	Può Ricevere Da
O-	O- (donatore universale per GR)
O+	O+, O-
A-	A-, O-
A+	A+, A-, O+, O-
B-	B-, O-
B+	B+, B-, O+, O-
AB-	AB-, A-, B-, O-
AB+	Tutti i tipi (ricevente universale per GR)

Compatibilità del Plasma (Inversa)

• Plasma AB → donatore universale (nessun anticorpo anti-A/B).
• Plasma O → ricevente universale (contiene sia anti-A che anti-B).

Miscelazione Incompatibile

Esempio: Ricevente gruppo A riceve sangue gruppo B. Gli anticorpi anti-B del ricevente attaccano gli antigeni B del donatore → emolisi rapida, emoglobinuria, CIC, insufficienza renale, shock, morte.

Garanzie Cliniche

• Tipizzazione e screening (ricerca anticorpi).
• Crossmatch (GR donatore + siero ricevente).
• Crossmatch elettronico se screening anticorpi negativo.
• Verifica a due campioni per riceventi alla prima trasfusione.

Gli individui Rh-negativi (specialmente donne in età fertile) dovrebbero ricevere sangue Rh-negativo per prevenire l'immunizzazione.