Salute e malattia
VES (Velocità di Eritrosedimentazione) o ESR è il nome comune per la velocità di sedimentazione degli eritrociti. Prelievo con ago in provetta tappo lavanda con EDTA (anticoagulante). La VES misura indirettamente l'infiammazione corporea ed è considerata aspecifica: non localizza l'infiammazione. Si usa comunemente con altri esami per un quadro clinico completo.
Quando gli eritrociti (globuli rossi) si aggregano formando una colonna (sedimentazione/rouleaux). Avviene per cambiamento delle proteine plasmatiche, solitamente lento poiché eritrociti normali non formano colonne. La VES misura la velocità di sedimentazione degli eritrociti in sangue anticoagulato in un'ora. Più veloce la sedimentazione, più alta la VES.
Il test si basa sul fatto che l'infiammazione altera le proteine plasmatiche causando sedimentazione. Le proteine modificate fanno agglutinare i globuli rossi. L'agglomerato li rende più pesanti, favorendo la formazione dei rouleaux in provetta verticale. Più usato per diagnosi di artrite e arterite.
VES alta in molti disordini: infezioni (polmonite), lupus, malattie infiammatorie, certi tumori, intossicazione metalli pesanti, infarto miocardico. Anche in artrite reumatoide, altre artriti, ipere ipertiroidismo, gotta, alcune anemie. Ampia gamma di condizioni indicata da VES elevata.
Campione lasciato >24h a temperatura ambiente: VES diminuisce. Se refrigerato: VES aumenta. Campione refrigerato va portato a temperatura ambiente prima dell'esecuzione. Gravidanza, mestruazioni, certi farmaci alzano la VES. Leucocitosi, iperglicemia, anemia falciforme possono causare VES falsamente bassa.
VES va sempre eseguita con altri esami: proteina C-reattiva, emocromo, screening generali. Imperativo parlare col medico per interpretazione. Donne 70-89 anni: VES molto alta possibile senza causa apparente. Non diagnostica da sola, ma parte di batteria esami + esame obiettivo per assistere la diagnosi.
Malattie del sangue