Chinino: Rischi, Usi e Informazioni di Sicurezza Critiche
chinino è usato da secoli contro la malaria. Recentemente per crampi notturni alle gambe, ma non autorizzato FDA per questo uso. Rischi sanitari numerosi; solo su prescrizione medica.
Storia
- XVII sec.: gesuiti spagnoli in Sud America scoprono corteccia Cinchona calisaya (Bolivia) usata da indigeni per febbre/crampi → chinino
- Poi in acque toniche, poi capsule
- Oggi FDA approva solo Qualaquin per malaria; altri usi non approvati
Malaria
- Presente da ≥4.000 anni (CDC)
- 1946: Communicable Disease Center (poi CDC) avvia eradicazione USA
- USA: quasi eradicata; lotta globale continua
- Strategia: controllo (non più eradicazione)
- Dosaggio chinino corretto + antibiotici = essenziale per evitare reazioni avverse
Usi Alternativi (Non Approvati)
- Crampi notturni gambe: popolare, ma FDA ha sollevato dubbi su efficacia → dati insufficienti per efficacia/prevenzione
Rischi Sanitari (FDA)
- Uso non malaria → disfunzione cardiaca, neurite ottica, miastenia gravis, morte
- Altri: gravi reazioni cutanee, trombocitopenia, insufficienza renale, anafilassi generalizzata
- Interazioni negative con molti farmaci
- Dic 2006: FDA stop produzione tutti farmaci chinino non approvati
Precauzioni
- Sovradosaggio/ingestione accidentale → centro antiveleni immediato
- Tracce chinino in acqua tonica e root beer (quillaia = schiumogeno) → non consumarne grandi quantità