Malattia di Kawasaki: Fasi, Sintomi e Rischi
malattia di Kawasaki colpisce linfonodi, bocca, cute. Incidenza: 19/100.000 bambini USA. Esordio tipico <5 anni. Tutte le razze; più comune in coreani/giapponesi. Massima incidenza in Giappone. Tre fasi distinte.
Fase 1 (Acuta)
- Febbre ≥38,5°C (101,3°F) × ≥5 giorni
- Congiuntivite non purulenta (occhi rossi), linfoadenopatia cervicale
- Labbra secche/screpolate, lingua "a fragola" (rossa, gonfia)
- Rash tronco/genitali, palme/piante edematose/eritematose
- Durata: fino a 2 settimane
Fase 2 (Subacuta)
- Desquamazione estesa mani/piedi (grandi lamelle)
- Vomito, diarrea
- Dolori articolari/addominali
Fase 3 (Convalescenza)
- Nessun nuovo sintomo; regresso graduale salvo complicanze
Diagnosi
- Nessun test specifico; diagnosi clinica per sintomi + esclusione: scarlattina, febbre maculosa delle Montagne Rocciose, artrite reumatoide giovanile, morbillo
Trattamento
- Immunoglobuline IV (gamma globuline) + aspirina (prevenzione trombi/complicanze cardiovascolari)
Complicanze
- Trattamento precoce → complicanze rare
- Non trattato: vasculite coronarica, valvulopatie, aritmie → rari casi fatali