Salute e malattia
La panniculite è una condizione che causa infiammazione nel terzo strato cutaneo, detto sottocutaneo. Secondo "Dermatopatologia", la panniculite neutrofilica è una rara forma lobulare che colpisce circa 1 persona su 7.000. La panniculite non si manifesta sempre allo stesso modo, e forme multiple possono coesistere in un singolo paziente.
Il terzo strato cutaneo contiene i principali vasi sanguigni e nervi, ed è largamente responsabile della termoregolazione. Composto principalmente da adipociti e tessuto connettivo. Forme diverse colpiscono lobuli (cellule adipose) o sette (tessuto connettivo). Nella panniculite neutrofilica, l'infiammazione avviene principalmente nel tessuto adiposo.
La panniculite si verifica quando un'altra condizione rende il paziente più suscettibile all'infiammazione. La panniculite neutrofilica è comunemente associata ad artrite reumatoide e mielodisplasia. La mielodisplasia, un tempo pre-leucemia, è caratterizzata da midollo osseo irregolare o inefficiente. Può anche essere causata da trauma ai tessuti circostanti ed esposizione al freddo. Condizioni pancreatiche, lupus e linfoma potrebbero essere altre cause.
Si presenta come eruzione nodulare. Il gonfiore può far apparire la cute rossa e dolente al tatto. La cute colpita può diventare estremamente dura e legnosa, o ruvida e priva di sensazione. I noduli possono aprirsi e perdere sostanza chiara oleosa o pus. L'infiammazione di un nodulo colpito di solito regredisce in poche settimane. Quando accade, può rimanere un'area depressa o tessuto discromico. Se la condizione persiste senza miglioramento, complicazioni gravi: insufficienza epatica, sanguinamento, danno cardiaco, complicazioni pancreatiche.
Si usa biopsia cutanea per verificare la panniculite. Una volta diagnosticata, diventa importante trovare la causa radice. I test per diagnosticare la condizione sottostante variano ampiamente, secondo altri sintomi del paziente.
Il trattamento più efficace noto per la panniculite neutrofilica è steroidi orali, che possono essere combinati con farmaci anti-infiammatori. Coincide con trattamento della condizione sottostante che causa la panniculite. Trattamento più aggressivo include chemioterapia combinata con ciclofosfamide.
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