Epilessia: Definizione, Quadro di Classificazione e Terminologia secondo Linee Guida ILAE

Definizione (ILAE 2017)

Epilessia è un disturbo neurologico cronico caratterizzato da una predisposizione duratura a generare crisi epilettiche. La diagnosi richiede uno dei seguenti:

1. ≥2 crisi non provocate a distanza di >24 ore.
2. 1 crisi non provocata con probabilità di ulteriori crisi ≥60% nei successivi 10 anni.
3. Diagnosi di una sindrome epilettica.

Terminologia Chiave

• Epilepsia — Termine storico (latino/greco epilambanein, "afferrare").
• Morbus epilepticus — Latino arcaico per "malattia delle crisi".
• Crisi: Manifestazione transitoria di segni/sintomi dovuta ad attività neuronale anomala, eccessiva/sincrona.
• Crisi epilettica vs crisi non epilettica (psicogena, sincope, disturbo del movimento).

Quadro di Classificazione ILAE

1. Tipo di crisi: Focale, generalizzata, esordio sconosciuto.
2. Tipo di epilessia: Focale, generalizzata, combinata, sconosciuta.
3. Sindrome epilettica: Insieme di caratteristiche (età, tipi di crisi, EEG, imaging, comorbidità, genetica) — es. Dravet, Lennox-Gastaut, JME, CAE.
4. Eziologia: Strutturale, genetica, infettiva, metabolica, immunitaria, sconosciuta.

Principio di Gestione

Una classificazione accurata guida la selezione dei farmaci anti-crisi (ASM), la candidatura chirurgica, la consulenza genetica e la prognosi. Il quadro ILAE assicura un linguaggio comune per clinici e ricercatori in tutto il mondo.