Autolesionismo (Tagli): Non un Disturbo, ma Sintomo di Disagio
Cos'è l'NSSI?
L'autolesionismo non suicidario (NSSI) è danno deliberato ai tessuti propri senza intento suicidario. Il taglio è la forma più comune.
Condizioni Associate
- Disturbo Borderline Personalità (DBP) – criterio diagnostico.
- Disturbo Depressivo Maggiore, Disturbi Ansia, PTSD, Disturbi Alimentari, Disturbi Uso Sostanze.
- Disturbo Spettro Autistico, Disabilità Intellettiva (funzione diversa: sensoriale/regolazione).
Funzioni (Perché Lo Fanno)
- Regolazione emotiva (ridurre affetto travolgente).
- Auto-punizione (vergogna, colpa).
- Influenza interpersonale (comunicare disagio).
- Anti-dissociazione (sentire qualcosa).
- Ricerca sensazione.
Rischio Suicidio
L'NSSI è il più forte predittore di futuri tentativi suicidio. Valutare ideazione, piano, mezzi, e intento a ogni contatto.
Trattamento
- DBT (Dialectical Behavior Therapy): Gold standard per DBP/NSSI – tolleranza distress, regolazione emozione.
- CBT, MBT (Mentalization-Based Therapy), EMDR (per trauma).
- Farmaci per disturbi comorbidità.
- Piano sicurezza, restrizione mezzi.
Approccio Essenziale
Atteggiamento compassionevole, non giudicante è critico. Risorse crisi: 988 (USA), servizi locali.