Salute e malattia

Crisi epilettiche: tipi, sintomi e trattamento

Le crisi sono esperienze spaventose per chi le vive e per i cari. Fortunatamente, la maggior parte dura meno di 2 minuti e non causa danni permanenti. In alcuni casi, però, ricorrono e interferiscono con la vita quotidiana. Sintomi, trattamento e prognosi dipendono da dove nel cervello originano, tipo di crisi, causa e gravità complessiva.

Tipi

Molti tipi, ma la maggior parte si classifica in due gruppi base: crisi parziali (focali) e generalizzate. Le focali derivano da attività elettrica anomala in una parte del cervello: includono crisi parziali semplici e complesse. Quando l'attività anomala coinvolge entrambi gli emisferi, crisi generalizzata. Si suddividono in: assenza, miocloniche, atoniche, tonico-cloniche. Le crisi febbrili si sviluppano in risposta a febbre alta.

Cause

Le crisi avvengono per un'esplosione di attività elettrica rapida e anomala nel cervello. L'epilessia è disturbo medico che causa crisi ricorrenti. Altre cause: trauma cranico, febbre alta, ictus, tumori cerebrali, meningite, reazioni a farmaci, malattie come diabete. Qualsiasi condizione che causa improvvisa mancanza di ossigeno al cervello può potenzialmente causare crisi.

Sintomi

Contrariamente a quanto si crede, non tutte causano sintomi ovvi come convulsioni. I sintomi specifici dipendono dalla parte cerebrale colpita. Episodi di fissità, movimenti automatizzati, cadute improvvise, sensazioni insolite, perdita coscienza, incapacità di parlare, spasmi muscolari possono tutti derivare da attività convulsiva. Perdita memoria e sonnolenza possono seguire una crisi.

Trattamento

Chi ha una crisi va spostato a terra o area sicura, rimuovere indumenti stretti a collo/testa. Non mettere oggetti in bocca né tentare di trattenere: può causare gravi lesioni. Chiamare emergenza se: prima crisi, trauma cranico, cardiopatia, difficoltà respiratorie, ingestione farmaci/veleni. Crisi ricorrenti solitamente trattate con anti-convulsivanti; chirurgia, stimolazione vagale, cambiamenti dietetici altre opzioni.

Considerazioni

Maggior parte crisi ≤2 minuti, nessun danno cerebrale permanente. Crisi >5 minuti o crisi multiple in rapida successione = emergenza medica: status epilepticus. Potenzialmente fatale, può causare disabilità neurologica a lungo termine. Non dare cibo/bevande a chi recupera da crisi, non svegliare chi dorme dopo crisi.