Salute e malattia
La National Tourette Syndrome Association riporta che 100.000-200.000 persone negli USA soffrono di Sindrome di Tourette (TS), condizione con tic incontrollabili, ossessioni, impulsi. Nessuna cura nota, ma trattamenti per controllare sintomi, inclusi farmaci. Uno è pimozide, che limita tic fisici e verbali. Nonostante l'efficacia, non è per tutti: rischi di effetti collaterali e complicanze.
Circa 7-14% degli utenti riporta sonnolenza o addormentamento (più comuni). Irrequietezza e incapacità a muoversi: 8%. Oltre 5%: secchezza fauci, problemi comportamentali (mancanza autocontrollo).
Effetti gastrointestinali: diarrea, stipsi, aumento sete/appetito. Sistema nervoso/sensoriali: insonnia, cambiamenti calligrafia, depressione, nervosismo, alterazioni gusto, sensibilità visiva alla luce, cefalea. Altri: crampi muscolari, postura incurvata, impotenza.
Farmaci che danno effetti indesiderati con pimozide. Causa sonnolenza: evitare mix con altri sedativi (narcotici, sonniferi, sedativi, antiepilettici, ansiolitici) per non compromettere vigilanza. Farmaci che possono causare aritmia se combinati: antidepressivi triciclici, antibiotici macrolidi, antiretrovirali.
Effetti neurologici gravi: difficoltà del linguaggio, rigidità improvvisa che ostacola movimenti semplici, disturbi visivi in almeno 2% pazienti. Raramente crisi convulsive. In alcuni casi sindrome maligna da neurolettici (NMS), condizione pericolosa per la vita: sintomi includono incoscienza/catatonía, aritmia, insufficienza renale. Effetto estremamente raro: morte improvvisa.
Compromette riflessi e vigilanza: non guidare né usare macchinari pesanti. Evitare alcol: esacerba effetti collaterali. Interruzione brusca può causare improvviso aumento tic: mantenere scorta farmaco, evitare dosi mancate. Pimozide causa difetti alla nascita e morte fetale: evitato in gravidanza. Non usato in bambini sotto i 2 anni.
Malattie neurologiche