Fenomeno vs Malattia di Raynaud (Primario vs Secondario)

Fenomeno di Raynaud (RP) = Ischemia digitale episodica (bianco → blu → rosso) innescata da freddo/stress.

Caratteristica	Primario (Malattia Raynaud)	Secondario (Fenomeno Raynaud)
Malattia associata	Nessuna	Sclerodermia, LES, MCTD, vasculite, aterosclerosi
Età insorgenza	<30 anni	>30 anni spesso
Simmetria	Simmetrica	Può essere asimmetrica
Danno tissutale	Raro (ulcere, gangrena)	Comune (cicatrizi pitting, ulcere, gangrena)
Capillaroscopia periungueale	Normale	Anormale (dilatate, dropout)
Autoanticorpi	Negativi	Positivi (ANA, Scl-70, centromero)

Gestione

• Primario: Calore, evitare trigger, calcio-antagonisti (nifedipina) se necessario.
• Secondario: Trattare malattia sottostante; calcio-antagonisti, inibitori PDE5, prostanoidi, bosentan per ulcere digitali.