Comprendere le crisi epilettiche: tipi, cause e sintomi (Merck Index)
disturbo periodico dell'attività elettrica cerebrale con disfunzione cerebrale temporanea. Diversi tipi; fattori discriminanti: punto di origine e gravità sintomi.
Categorie principali
- Crisi generalizzate primarie: diffuse bilateralmente fin dall'esordio.
- Crisi generalizzate secondarie (parziali/focali): origine focale isolata; possono restare focali o generalizzarsi secondariamente.
Crisi toniche, cloniche, tonico-cloniche
Tonico-clonica (grand mal): generalizzata primaria; caratterizzata da incoscienza, rigidità muscolare, convulsioni. Alto rischio traumatismi per caduta + convulsioni.
Crisi d'assenza
Perdita coscienza brevissima (secondi). Generalizzata primaria. Il paziente spesso non se ne accorge; solo sensazione di "tempo perso".
Crisi miocloniche, cloniche, toniche
- Miocloniche: scatti sporadici.
- Cloniche: contrazioni ripetitive (meno severe).
- Toniche: solo rigidità muscolare.
Crisi semplici (focali semplici)
Sottotipo di crisi focale. Coscienza conservata. Sintomi variabili per tipo: rigidità motoria, esperienze sensoriali insolite, disturbi emotivi/psicologici.
Crisi complesse (focali complesse)
Crisi focale con automatismi: movimenti stereotipati, involontari, ripetitivi (maneggiare oggetti, smacking labiale, masticazione). Frequenti post-trauma cranico.