Salute e malattia
Il dolore cronico del nervo ascellare, noto anche come disfunzione del nervo ascellare, è un danno a questo nervo che limita movimento e sensibilità nella spalla. Il nervo ascellare attiva i muscoli deltoidi della spalla. Lesioni o pressioni sul nervo possono causare sintomi cronici.
Le cause includono lussazione della spalla, fratture ossee, uso improprio delle stampelle e pressione da tutori o gessi. Altre cause possono essere disturbi nervosi sistemici e traumi diretti alla spalla.
I sintomi includono dolore e debolezza alla spalla, intorpidimento sulla parte esterna della spalla, difficoltà a sollevare oggetti e a sollevare il braccio sopra la testa. Dopo alcune settimane, il muscolo sopra la spalla si riduce per atrofia muscolare.
Il medico ispezionerà braccio e spalla e potrà notare segni di atrofia muscolare. Può essere eseguita un'elettromiografia (EMG) per testare gli impulsi elettrici nei muscoli della spalla, e una risonanza magnetica (RM) può mostrare danni al nervo.
Alcuni pazienti migliorano spontaneamente senza trattamento, ma la guarigione del nervo può richiedere settimane o mesi. Antinfiammatori come ibuprofene o aspirina possono ridurre l'infiammazione intorno al nervo. Antidolorifici da banco come il paracetamolo alleviano il disagio. Per dolore intenso, il medico può prescrivere antidolorifici più forti per brevi periodi, poiché possono creare dipendenza.
Esercizi di fisioterapia possono aumentare l'ampiezza di movimento e rafforzare i muscoli della spalla.
La chirurgia può essere raccomandata se il dolore peggiora. L'intervento può rivelare un nervo intrappolato e, liberandolo, dolore e debolezza dovrebbero essere alleviati.
Evitare qualsiasi pressione sull'ascella, come da tutori o gessi. Assicurarsi che siano ben adattati e non pizzichino o stirino l'ascella. Quando si usano le stampelle, evitare di caricare peso sull'ascella.
Complicazioni se non trattato: paralisi completa o parziale della spalla, lesioni ricorrenti al braccio e deformità al braccio o alla spalla. Consultare il medico per dolore, debolezza o intorpidimento evidenti alla spalla o al braccio.
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