Diverticolite vs Colite Ulcerosa e Morbo di Crohn: comprendere le differenze

Queste condizioni condividono dolore addominale e alterazioni abitudini intestinali ma differiscono fondamentalmente in patologia.

Diverticolite

Infiammazione/infezione diverticoli colici (estroflessioni). Acuta, tipicamente dolore fossa iliaca sinistra, febbre, leucocitosi. Causata da ostruzione fecale e microperforazione. Trattata con antibiotici (non complicata) o chirurgia (complicata).

Colite Ulcerosa (CU)

Infiammazione cronica immune-mediata mucosa colica, continua dal retto. Presenta diarrea ematica, urgenza, tenesmo. Manifestazioni extraintestinali: artrite, uveite, PSC. Gestione medica (5-ASA, steroidi, biologici); colectomia se refrattaria.

Morbo di Crohn

Transmurale, lesioni a salti in qualsiasi tratto GI (ileo terminale comune). Presenta dolore addominale, diarrea (non ematica), perdita peso, malattia perianale, stenosi, fistole. Gestione medica (immunomodulatori, biologici); chirurgia per complicanze.

Differenze chiave

Caratteristica	Diverticolite	CU	Crohn
Patologia	Infezione acuta diverticoli	Infiammazione cronica mucosa	Infiammazione cronica transmurale
Localizzazione	Colon (solitamente sigma)	Retto → continuo prossimale	Qualsiasi GI (ileo+colon comune)
Sanguinamento	Raro	Comune (diarrea ematica)	Variabile
Complicanze	Ascesso, perforazione, fistola	Megacolon tossico, cancro	Stenosi, fistola, ascesso, cancro

Colonscopia con biopsia differenzia. Diverticolite episodica; IBD cronica.