Sedazione per Colonscopia: Comprendere le Tue Opzioni

Una colonscopia esamina, diagnostica e tratta problemi nell'intestino crasso e alla fine, o ileo terminale, dell'intestino tenue. Durante questa procedura medica, un lungo endoscopio flessibile, o telescopio, viene passato attraverso il retto e attraverso l'intestino crasso. L'aria può essere soffiata nell'endoscopio così che le pieghe nell'intestino possano essere studiate. Piccole pinze possono anche essere passate attraverso l'endoscopio così che piccoli campioni di tessuto possano essere prelevati e biopsiati. L'intera procedura richiede circa 10-20 minuti se non si incontrano problemi. Più tempo può essere necessario se polipi, piccole crescite o stenosi, restringimenti nell'intestino, vengono trovati. La preoccupazione primaria durante la procedura è il comfort del paziente e quindi vengono usate diverse forme di sedazione.

Sedazione Cosciente

Sedativi endovenosi causano sedazione cosciente. Il paziente diventa rilassato e assonnato ma è ancora in grado di seguire le istruzioni date dal medico. Dopo la procedura, il paziente è tenuto in ospedale per almeno un'ora, e un amico o familiare porta il paziente a casa.

Dosaggio

Benzodiazepine endovenose sono anche usate come forma di sedazione. Le due forme più comuni sono midazolam a dose di 2-5 mg e diazepam a 5-10 mg. Fentanil è somministrato tra 50 e 100 mcg. Meperidina (Demerol) a 25-100 mg può essere aggiunta.

Farmaci Alternativi

Propofol, un sedativo, è un agente alternativo che può essere usato. Alfentanil, sufentanil e remifentanil, tutti antidolorifici, sono simili al fentanil.

Effetti Collaterali

I farmaci somministrati per anestesia e sedazione hanno gravi effetti collaterali, quindi il paziente deve essere strettamente monitorato durante la procedura. Questi effetti collaterali includono respirazione faticosa o soppressione della respirazione e nausea.

Benefici

Durante la sedazione profonda, polipi e altri potenziali problemi possono essere scoperti più facilmente. Il rilevamento del cancro è più alto quando il paziente è stato profondamente sedato perché i colonscopisti non sono distratti da disagio o ansia del paziente; dunque, i medici possono concentrarsi sulla procedura.

Nessuna Sedazione

Colonscopie senza sedazione sono comuni in Asia ed Europa e potrebbero diventare più ampiamente usate negli Stati Uniti. I rischi sono minimi e i benefici includono capire le istruzioni del medico e la conversazione del medico mentre esegue la procedura.