Salute e malattia
Il morbo di Crohn è una malattia infiammatoria intestinale che causa dolore addominale e diarrea severa. Poiché causa infiammazione del rivestimento del tratto digerente, farmaci che riducono l'infiammazione aiutano. I corticosteroidi possono essere una prima linea di difesa contro il Crohn.
Per gli effetti collaterali, i medici prescrivono steroidi solo per uso a breve termine, fino a 4 mesi per il Crohn. Gli steroidi migliorano sintomi, inducono remissione e trattano riacutizzazioni. Alcuni pazienti, però, necessitano uso a lungo termine.
L'uso a lungo termine di corticosteroidi può portare a una grave complicazione: necrosi asettica delle articolazioni dell'anca. Questa condizione causa degenerazione e morte dell'osso dell'anca, e il paziente potrebbe aver bisogno di protesi d'anca.
L'osteoporosi, o assottigliamento osseo, può essere causata dall'uso a lungo termine di corticosteroidi. Questi farmaci riducono l'assorbimento del calcio e ne aumentano la perdita. L'osteoporosi può portare a fratture vertebrali.
Un paziente che usa corticosteroidi per lungo tempo può sviluppare insufficienza surrenale, in cui le ghiandole surrenali non producono cortisolo adeguato. Il cortisolo è importante per il sistema immunitario durante stress come infezioni e chirurgia.
L'uso a lungo termine di steroidi può anche causare cataratta e glaucoma. È associato a aumento di peso, diabete e ipertensione.
Inoltre, effetti psicologici sono legati all'uso di steroidi per più di alcuni mesi: depressione, sbalzi d'umore, irritabilità, insonnia.
Malattia infiammatoria intestinale