Cefalea Persistente da 3 Settimane: 10 Cause e Quando Cercare Aiuto
Un mal di testa durato ≥3 settimane (cefalea cronica quotidiana se ≥15 giorni/mese per 3 mesi) richiede valutazione medica. Dieci cause potenziali:
Disturbi Cefalea Primari
- Cefalea Tensiva Cronica: Bilaterale, oppressiva/costrittiva, lieve-moderata; tenerezza pericranica
- Emicrania Cronica: ≥15 giorni cefalea/mese con caratteristiche emicraniche ≥8 giorni; nausea, fotofobia, fonofobia
- Cefalea a Grappolo Cronica: Dolore severo unilaterale orbitario/temporale; segni autonomici; cicli attacchi
- Nuova Cefalea Quotidiana Persistente (NDPH): Esordio improvviso, continua, spesso ricorda data esatta inizio
- Emicrania Continua: Strettamente unilaterale, continua, risponde a indometacina
Cause Secondarie
- Cefalea da Abuso Farmaci (MOH): ≥10–15 giorni/mese analgesici/triptani; migliora con sospensione
- Sinusite: Pressione facciale, secrezione purulenta, febbre; imaging conferma
- Cefalea Cervicogenica: Origine cervicale; ROM ridotto, trigger points
- Disordine ATM: Dolore mandibola, click, cefalea masticando
- Urgenza/Emergenza Ipertensiva: Elevazione severa PA; pulsazioni occipitali; red flag
Red Flags (Valutazione Immediata)
- Esordio a tuono (secondi)
- Deficit neurologici focali
- Papilledema, stato mentale alterato
- Nuova cefalea >50 o <5 anni
- Peggioramento progressivo, componente posizionale
- Sintomi sistemici: febbre, calo ponderale, sudorazione notturna
Consultare neurologo o specialista cefalee. Tenere diario cefalea (tempistica, trigger, severità, risposta).