Cefalee: Cause, Fattori di Rischio e Prevenzione
Quando la Cefalea Diventa Quotidiana
Se il mal di testa avviene ogni giorno, è un problema. Numerose cause e fattori di rischio vanno considerati per la prevenzione.
Cause Primarie
- Attività neurochimica cerebrale (serotonina, dopamina, CGRP)
- Sensibilità nervosa cranica (nervo trigemino, nervi cervicali superiori)
- Predisposizione genetica
- Patologie gravi: aneurisma, commozione cerebrale, glaucoma, ictus, avvelenamento da monossido di carbonio
Fattori di Rischio Modificabili (Stile di Vita)
- Consumo eccessivo di alcol
- Carenza/irregolarità del sonno
- Postura scorretta (spec. lavoro al videoterminale)
- Stress cronico / ansia
- Digiuno prolungato / ipoglicemia
- Disidratazione
- Uso eccessivo di analgesici (>10-15 gg/mese → cefalea da abuso)
Effetti sulla Vita Quotidiana
Secondo gravità: difficoltà attività quotidiane, complicazioni (sincope, insonnia, dolore estremo, nausea). Impatto su lavoro, relazioni, qualità vita.
Trattamento
Prima linea: analgesici (FANS, paracetamolo, triptani per emicrania). Se causa sottostante identificata → trattamento eziologico (es. ipertensione, sinusite, ATM, depressione).
Prevenzione: Strategie Evidence-Based
- Regolarità: sonno, pasti, idratazione (1.5-2L acqua/die)
- Attività fisica: aerobica moderata 150 min/settimana
- Gestione stress: mindfulness, CBT, biofeedback, rilassamento muscolare progressivo
- Postura: ergonomia postazione lavoro, pause frequenti
- Limitare: alcol, caffeina (se trigger), nitrati, tiramina
- Diario cefalea: identifica trigger personali
- Screening depressione/ansia se dolore cronico
Non tutte le cefalee sono prevenibili, ma molte sì modificando abitudini.