Malattia di Cushing e Cefalea: Cause, Sintomi e Gestione

La malattia di Cushing (o sindrome di Cushing) è un raro disturbo ormonale del sistema endocrino con livelli elevati di cortisolo per periodi prolungati. La cefalea è un effetto collaterale comune. Il sistema endocrino produce ormoni; ipofisi e surreni producono cortisolo, che regola sistema cardiovascolare e pressione arteriosa. La cefalea si accompagna alla malattia di Cushing per diversi motivi.

Segni e Sintomi della Malattia di Cushing

• Volto arrotondato ("facies lunare")
• Aumento di peso in zona dorsale alta e addome
• Cefalee croniche
• Irritabilità, debolezza muscolare, ansia, depressione
• Irsutismo (eccessiva peluria, specie nelle donne)
• Guarigione lenta delle ferite, facile tendenza a lividi
• Smagliature su addome, seno, braccia, cosce, glutei
• Ipertensione, disfunzione erettile (uomini), diabete insorto

Cause della Malattia di Cushing

Causa primaria: cortisolo elevato cronicamente. Ipofisi o surreni possono iperprodurlo spontaneamente. L'uso prolungato di steroidi per malattie infiammatorie alza il cortisolo oltre la norma. L'ipercortisolismo innesca una cascata che porta a frequenti cefalee.

Tumori

Tre tumori associati:

• Adenoma ipofisario
• Adenoma surrenalico
• Tumore polmonare (ectopico)

Il tumore ipofisario è la causa principale di cefalea nella malattia di Cushing. L'ipofisi è nel cervello; la posizione e dimensioni variabili del tumore aumentano la pressione endocranica, causando cefalea. La gravità dipende dalla dimensione del tumore.

Aumento della Pressione Arteriosa

Livelli alti di cortisolo possono innalzare la pressione, che a sua volta causa forti cefalee. Farmaci antipertensivi prescritti possono ridurre frequenza e gravità. Chi ha ipertensione dovrebbe automonitorarsi con sfigmomanometro portatile (reperibile in farmacia).

Quando Vedere il Medico

Se presenti segni/sintomi di Cushing, prenota una visita. Esami diagnostici: esami sangue, urine, saliva e imaging radiologico.