Cefalea da Mialgia Temporale: Sintomi, Cause e Trattamento
Definizione e Anatomia
Cefalea da mialgia temporale = dolore muscolare in regione temporale. Può irradiare a testa, collo, viso. Complicazioni: disturbi visivi fino a rischio ictus.
Arteria temporale: ramo arteria carotidea → regione temporale (dietro occhi, lato testa). Infiammazione arteria temporale = arterite temporale / vasculite → mialgia temporale secondaria.
Cause
- Trauma / tensione muscolare
- Infezioni virali
- Processi infiammatori
- Disfunzione ATM (articolazione temporo-mandibolare)
- Lupus (LES)
- Sindrome da fatica cronica
- Arterite temporale (vasculite): infiammazione vasi, spec. arteria temporale
Sintomatologia
- Dolore pulsante testa/collo, spesso unilaterale
- Dolore mandibolare
- Ipersensibilità tattile regione temporale
- Affaticamento generale, inappetenza, eventuale febbre
- Disturbi visivi: visione offuscata, diplopia, calo visivo
- Irradiazione collo → rigidità, dolori articolari generalizzati
Complicazioni Gravi (da Arterite Temporale)
- Danno arteria temporale → perdita vista (ischemia nervo ottico)
- Aumentato rischio TIA (attacco ischemico transitorio) e ICTUS
- TIA = sintomi ictus transitori → segnale allarme flusso ematico cerebrale
Trattamento (Dipende da Causa)
- Gestione patologia base = chiave
- Arterite temporale: corticosteroidi (prednisone alte dosi) per ridurre edema vascolare e prevenire danno permanente arteria
- ATM: bite, fisioterapia, miorilassanti
- Infezioni: antivirali/antibiotici mirati
- Malattie autoimmuni: immunosoppressori per reumatologo
Quando Urgenza
Perdita visiva improvvisa, diplopia, cefalea severa nuova in >50 anni → PRONTO SOCCORSO (sospetto arterite temporale/ictus).