Trattamento epicondilite laterale: rimedi casalinghi, esercizi riabilitativi e opzioni avanzate
L'epicondilite laterale (gomito del tennista) è una tendinopatia del tendine estensore breve del carpo radiale. La maggior parte dei casi si risolve con cure conservative in 6–12 mesi.
Autocura immediata (RICE +)
- Riposo relativo: evitare movimenti aggravanti (presa, estensione polso), non immobilizzazione totale
- Ghiaccio: 15–20 min, 3–4×/giorno (proteggere la pelle)
- Compressione: tutore/controforza 2–3 cm sotto gomito — riduce carico sul tendine
- Elevazione: minimizza gonfiore
Farmaci
- FANS orali (ibuprofene, naprossene) 1–2 settimane — antinfiammatorio + analgesico
- Gel FANS topico (diclofenac) — minori effetti sistemici
Riabilitazione (Pilastro)
- Esercizi eccentrici estensione polso: discesa lenta (3 sec) × 3 serie × 15 ripetizioni, 2×/giorno — rimodella collagene tendineo
- Stretching flessori/estensori polso
- Rinforzo avambraccio (progressione graduale)
- Fisioterapista guida progressione, corregge biomeccanica
Opzioni avanzate (Se 3–6 mesi senza miglioramento)
- Iniezione corticosteroide: sollievo breve (4–6 settimane), ma ricorrenza più alta vs. solo fisioterapia
- PRP (plasma ricco piastrine): evidenze emergenti; può promuovere guarigione
- Onde d'urto: per casi cronici
- Chirurgia (open/artroscopica): <10% ne ha bisogno; debridement/riparazione tendine degenerato
Prevenzione: strumenti ergonomici, tecnica corretta (sport/lavoro), condizionamento regolare avambraccio.