Salute e malattia
Anche con fertilità normale, il concepimento può richiedere mesi. Fattori chiave che influenzano i tempi:
L'ovulazione avviene una volta al mese; spermatozoi sopravvivono 3–5 giorni. La finestra fertile è stretta (~6 giorni). Mancarla ritarda il concepimento.
Fertilità femminile declina gradualmente da fine 20s, bruscamente dopo 35 per ridotta quantità/qualità ovociti e spostamenti ormonali.
Sia sottopeso (BMI <19) che sovrappeso (BMI >25) possono disturbare ovulazione e regolarità mestruale.
Disturbi tiroidei, diabete, IST non trattate, anomalie uterine (fibromi, polipi), endometriosi, PCOS.
Chemioterapia, radioterapia, corticosteroidi cronici, alcuni antipsicotici, contraccettivi ormonali (ritardo temporaneo dopo sospensione).
Fumo, alcol pesante, stress cronico, deprivazione sonno, nutrizione scarsa.
~15–30% coppie non hanno causa identificabile dopo workup standard. La maggior parte concepisce infine, talvolta con assistenza.
Quando cercare aiuto: <1 anno se <35; <6 mesi se ≥35; prima se fattori rischio noti.
Infertilità