Cefalea e crisi come sintomi di tumore cerebrale: altri segnali d'allarme e diagnosi differenziale
Cefalea e crisi sono sintomi non specifici; la maggior parte non è dovuta a tumori cerebrali. Tuttavia, certi pattern destano preoccupazione:
Red flags per tumore cerebrale
- Nuova cefalea in >50 anni, o cambiamento pattern cefalea
- Cefalea mattutina con nausea/vomito (ICP elevata)
- Crisi focali o nuova insorgenza crisi in età adulta
- Deficit neurologici focali progressivi (debolezza, intorpidimento, afasia, atassia)
- Cambiamenti visivi: papilledema, tagli campovisivi, diplopia
- Cambiamenti personalità/cognitivi: apatia, disinibizione, perdita memoria
- Disfunzione endocrina (tumori ipofisari)
Alternative comuni
Emicrania, cefalea tensiva, cefalea a grappolo, epilessia idiopatica, ictus, SM, infezioni, disturbi metabolici.
Sintomi persistenti o progressivi richiedono neuroimaging (RM encefalo con contrasto) e referral neurologo.