Adenoma Ipofisario: Sintomi, Impatto Ormonale e Gestione
Gli adenomi ipofisari sono tumori (quasi sempre benigni) della ghiandola ipofisi. Causano sintomi da effetto massa (cefalea, deficit visivo per compressione chiasma ottico, rinorrea, nausea/vomito, crisi epilettiche, astenia, debolezza) e da ipersecrezione ormonale che altera l'omeostasi sistemica. Il trattamento mira a rimuovere o arrestare la crescita (chirurgia transsfenoidale, radioterapia, farmaci). Poiché influenzano tutto l'organismo, serve un approccio multidisciplinare per convivere con la patologia.
1. Informarsi e Prepararsi
- Consultare endocrinologo e neurochirurgo. Se asportazione non possibile, prepararsi a gestire gli squilibri biochimici cronici.
- Coinvolgere familiari/amici: comprendere sintomi e necessità.
2. Conoscere gli Assi Ormonali Coinvolti
Se l'adenoma è funzionante (secretore), monitorare:
ACTH (ormone adrenocorticotropo) → Eccesso Cortisolo (Sindrome di Cushing)
- Aumento peso centripeto (addome, viso "a luna piena");
- Ipertensione, striature cutanee, ecchimosi facili, debolezza muscolare, pelle sottile.
GH (ormone della crescita) → Eccesso
- Adulti: acromegalia (ingrandimento mani/piedi, tratti facciali grossolani, sudorazione eccessiva, ipertensione, cardiopatia);
- Bambini: gigantismo (crescita lineare accelerata).
Prolattina (PRL) → Iperprolattinemia
- Donne: ipogonadismo ipogonadotropo → amenorrea/oligomenorrea, galattorrea, infertilità, basso estrogeni;
- Uomini: ipogonadismo → ginecomastia, disfunzione erettile, infertilità, calo libido, basso testosterone.
3. Supporto Psicosociale
- Gruppi di supporto (spesso ospedalieri): condivisione esperienze, supporto emotivo, informazioni pratiche.
Follow-up endocrinologico a vita per aggiustare terapie sostitutive/soppressive e monitorare recidive.