Infarto e Temperatura Corporea: Perché Può Avvenire Ipotermia

Durante un infarto miocardico acuto (attacco cardiaco), la temperatura corporea centrale può scendere, portando a ipotermia (<35°C / 95°F). Questo fenomeno risulta da diversi meccanismi interconnessi che riflettono compromissione emodinamica.

Meccanismi Calo Temperatura

• Circolazione compromessa: Ridotta gittata cardiaca diminuisce consegna sangue caldo a tessuti periferici, abbassando temperatura cute e centrale.
• Vasocostrizione periferica: Attivazione simpatica compensatoria devia sangue da cute/estremità a organi vitali, aumentando perdita calore da superficie cutanea.
• Ridotta produzione calore metabolico: Miocardio danneggiato genera meno calore metabolico; metabolismo cellulare complessivo rallenta.
• Fattori comportamentali: Dolore, immobilità, e diaforesi (sudori freddi) promuovono perdita calore.

Significato Clinico

• L'ipotermia peggiora esiti: compromette coagulazione, aumenta rischio aritmia (QT prolungato), e riduce metabolismo farmaci.
• Monitoraggio temperatura centrale standard in protocolli STEMI/NSTEMI.
• Riscaldamento attivo (coperte ad aria forzata, fluidi EV riscaldati) iniziato se temperatura scende sotto 36°C.

Punto Chiave

Un calo della temperatura corporea durante un attacco cardiaco riflette compromissione emodinamica e iperattivazione simpatica. Il pronto riconoscimento e gestione dell'ipotermia sono parte integrante della cura cardiaca completa.