Malattia coronarica e infarto: il nesso patofisiologico

Malattia coronarica (CAD) e infarto miocardico (MI) sono un continuum.

Percorso

1. Aterosclerosi: Placca (lipidi, calcio, cellule infiammatorie) restringe coronarie.
2. Rottura placca: Nucleo trombogenico esposto innesca aggregazione piastrinica e trombo.
3. Occlusione: Trombo blocca flusso, causando necrosi ischemica miocardio (MI).

Fattori rischio condivisi

Ipertensione, dislipidemia, fumo, diabete, obesità, inattività, storia familiare.

Gestione

• CAD: Controllo fattori rischio, statine, antiaggreganti, stile vita.
• MI acuto: Riperfusione (PCI/fibrinolisi), antitrombotici, beta-bloccanti, ACE-inibitori, statine.
• Lungo termine: Prevenzione secondaria, riabilitazione cardiaca.