Sintomi infarto nelle donne: riconoscere i segnali (spesso atipici)
Le malattie cardiovascolari sono la prima causa di morte nelle donne (USA). I sintomi classici (dolore toracico irradiato, dispnea, sudorazione) compaiono, ma nelle donne sono spesso più sfumati, atipici o assenti. Fino al 33% non ha dolore toracico; il 71% ha sintomi simil-influenzali (stanchezza, nausea, dolori diffusi) per settimane prima dell'evento acuto.
Identificazione
- Sintomi classici (comuni a entrambi i sessi): dolore/disagio toracico (centro/sinistra) che irradia a spalla, braccio (sx > dx), collo, mandibola, schiena; dispnea; palpitazioni; stanchezza improvvisa e severa; nausea/vomito/indigestione; vertigini; debolezza; sudorazione fredda immotivata.
Considerazioni specifiche donne
- Assenza dolore toracico: ~1/3 delle donne. Il dolore può essere solo a mandibola, schiena, epigastrio, braccia.
- Prodromi prolungate (settimane): stanchezza insolita (71%), disturbi sonno (48%), dispnea da sforzo (42%), ansia, indigestione, disagio toracico lieve/intermittente (30-39%). Spesso attribuiti a stress/vita intensa.
- Falso mito "attacco di panico": molte donne scambiano sintomi per ansia/panico → ritardo soccorso.
Fattori di rischio maggiori
- Fumo: rischio infarto 2-6× vs non fumatrici (NHLBI).
- Diabete, ipertensione, dislipidemia, obesità, sedentarietà, menopausa precoce, Sindrome dell'ovaio policistico, preeclampsia/eclampsia in anamnesi, malattie autoimmuni (LES, AR), terapia ormonale combinata (estrogeni+progestinici) >35 anni fumatrici.
Conseguenze
- 1 donna su 4 muore per CVD (NHLBI).
- 23% muore entro 1 anno dall'infarto.
- Le donne ricevono meno spesso terapie di reperfusion (angioplastica, trombolisi) e riabilitazione cardiaca.
Cosa fare
Chiamare 112/118 immediatamente se sintomi suggestivi, anche se incerti. Meglio falso allarme che ritardo. Masticare aspirina 100-300 mg (se no allergia/controindicazioni) in attesa soccorsi. Non guidare da sola.
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