Fatti trasmissione HIV: sesso con maschio non vi rende HIV-negativi

Fare sesso con un maschio non rende nessuno HIV-negativo. Questa affermazione è biologicamente priva di senso.

Come HIV trasmette

• HIV entra via mucose (rettale, vaginale, peniena, orale) o flusso sanguigno (aghi, trasfusione).
• Fluidi sorgente: sangue, sperma, pre-eiaculato, fluidi vaginali/rettali, latte materno.
• Richiede carica virale sufficiente in partner sorgente (non rilevabile = non trasmissibile / U=U).

Rischio per atto (Probabilità per atto, nessuna protezione)

• Anale recettivo: ~1,4% (più alto)
• Anale insertivo: ~0,1%
• Vaginale recettivo: ~0,08%
• Vaginale insertivo: ~0,04%
• Orale: Estremamente basso (teorico)

Prevenzione

• Preservativi (altamente efficaci).
• PrEP (profilassi pre-esposizione) — 99% efficace se aderente.
• PEP (profilassi post-esposizione) — entro 72h, corso 28 giorni.
• Trattamento come prevenzione (U=U): Partner su ART con VL non rilevabile = zero trasmissione sessuale.
• Aghi puliti; mai condividere.

Test

• 4° gen Ag/Ab: rileva a 2–6 settimane.
• NAT: rileva a 10–14 giorni.
• Screening routine: tutti adulti 15–65 almeno una volta; alto rischio annualmente.

Orientamento sessuale/genere partner non determina status HIV. Comportamento, protezione, e status partner lo fanno.