Salute e malattia

Sintomi HIV precoci: Cosa guardare — Guida completa

L'infezione HIV acuta (sindrome retrovirale acuta) avviene 2–4 settimane post-esposizione in 50–90% delle persone. I sintomi sono aspecifici e spesso scambiati per influenza o mono.

Sintomi precoci comuni

  • Febbre (più comune, >90%)
  • Affaticamento/malessere
  • Linfonodopatia (cervicale, ascellare, occipitale)
  • Faringite (mal di gola, spesso senza essudato)
  • Rash: Maculopapulare, tronco/viso, non pruriginoso (40–80%)
  • Mialgia/artralgia
  • Cefalea
  • Perdita peso
  • Neurologici: Meningite, encefalite, neuropatia (rari)
  • Ulcere orali/genitali
  • Nausea, vomito, diarrea

Avvertenze importanti

  • Infezione asintomatica avviene (10–50%)
  • Sintomi risolvono spontaneamente in 1–3 settimane
  • Nessun sintomo è specifico per HIV
  • Test anticorpi negativi durante fase acuta (periodo finestra)

Test durante infezione acuta

  • HIV RNA (carica virale): Rileva ~10–14 giorni post-esposizione
  • 4a gen Ag/Ab combo: Rileva antigene p24 ~18–45 giorni
  • Test ripetuto a 3 mesi per esclusione definitiva

Perché diagnosi precoce importa

  • ART precoce preserva funzione immunitaria, riduce serbatoio
  • Riduce rischio trasmissione (U=U: non rilevabile = non trasmissibile)
  • Previene infezioni opportunistiche
  • Migliora esiti a lungo termine

Azione

Se hai recente rischio esposizione e sintomi simil-influenzali, richiedi test HIV RNA (non solo anticorpi). PEP (profilassi post-esposizione) entro 72 ore se esposizione confermata.