Salute e malattia
L'HIV colpisce principalmente le cellule T-helper CD4+, concentrate nel sistema linfatico — linfonodi, tessuto linfoide associato all'intestino (GALT), milza, timo. Mentre il virus circola nel sangue e altri fluidi, gli organi linfoidi sono i maggiori siti di replicazione virale, persistenza e deplezione immunitaria.
Durante infezione acuta, l'HIV replica massivamente nei tessuti linfoidi mucosi del tratto gastrointestinale e mucosa genitale, causando rapida perdita di cellule T CD4+ lì.
Man mano che l'infezione progredisce, il virus si diffonde in tutta la rete linfatica. I linfonodi diventano hub di replicazione continua, le cellule dendritiche follicolari intrappolano virioni, e l'architettura viene gradualmente distrutta, portando a fallimento immunitario sistemico.
Comprendere questo tropismo spiega perché l'HIV causa linfadenopatia generalizzata precocemente e perché il tessuto linfoide rimane un serbatoio anche durante terapia antiretrovirale.
HIV e AIDS