Trasmissione HIV: quali fluidi corporei sono infettivi?
L'HIV si trasmette solo attraverso specifici fluidi corporei da persona con HIV che ha carica virale rilevabile. Non tutti i fluidi corporei trasmettono HIV.
Fluidi che POSSONO trasmettere HIV (Alta carica virale)
- Sangue (incluso sangue mestruale)
- Sperma e pre-eiaculato (pre-cum)
- Fluidi vaginali
- Fluidi rettali
- Latte materno
Fluidi che NON trasmettono HIV (Virus trascurabile/assente)
- Saliva
- Sudore
- Lacrime
- Urina
- Feci
- Vomito
- Muco nasale
Eccezione: se visibilmente contaminati da sangue, rischio teorico esiste ma casi documentati virtualmente inesistenti.
Requisiti trasmissione (Tutti devono essere presenti)
- Fluido da persona HIV+ con carica virale rilevabile.
- Accesso diretto a flusso sanguigno/mucosa di altra persona (mucose: vagina, retto, apertura pene, bocca con lesioni).
- Quantità virale sufficiente (carica virale conta).
Attività con RISCHIO ZERO
- Baci (chiusi o aperti senza sangue)
- Abbracci, toccare, condividere posate, wc, asciugamani
- Punture insetti
- Aria/acqua
Pilastri prevenzione
- U=U: Carica virale non rilevabile in ART = zero trasmissione sessuale.
- PrEP: pillola giornaliera previene acquisizione.
- Preservativi: protezione barriera.
- Servizi siringhe: materiale sterile per PWID.
- PEP: emergenza post-esposizione (finestra 72 ore).
La scienza è chiara. Lo stigma è il vero virus.