Terapia antiretrovirale (ART) per HIV/AIDS: trattamento, classi ed effetti

I farmaci antiretrovirali trattano infezioni da retrovirus — principalmente HIV. Con l'introduzione di nuovi farmaci, le opzioni terapeutiche per chi vive con HIV o AIDS si sono ampliate.

Obiettivo della terapia antiretrovirale

Rallentare o bloccare la progressione della malattia. Non essendoci cura per l'HIV, il trattamento mira a migliorare la qualità di vita riducendo i sintomi overt e rallentando la progressione virale.

Classi di farmaci antiretrovirali

Tutti mirano a rallentare il retrovirus, ma con meccanismi diversi. Avert.org elenca cinque classi principali:

• Inibitori nucleosidici/nucleotidici della retrotrascrittasi (NRTI/NtRTI)
• Inibitori non nucleosidici della retrotrascrittasi (NNRTI)
• Inibitori della proteasi (PI)
• Inibitori della fusione/ingresso
• Inibitori dell'integrasi (INSTI)

Le prime tre classi interferiscono con la replicazione virale; le ultime due impediscono l'ingresso del virus nelle cellule ospiti.

HAART (Highly Active Antiretroviral Therapy)

Regime terapeutico specifico che combina diversi antiretrovirali per ridurre il rischio di resistenza e aumentare l'efficacia di ogni singolo farmaco. Nella HAART si assumono 2-3 farmaci di classi diverse.

Effetti collaterali

L'ART è efficace ma con alto profilo di effetti collaterali. Alcuni diminuiscono nel tempo, altri richiedono farmaci aggiuntivi. Mayo Clinic elenca effetti comuni: nausea, diarrea, cefalea, vomito, affaticamento, peggioramento disturbi dell'umore. Effetti gravi: soppressione midollare (alcuni farmaci), danno epatico, ipersensibilità.