Salute e malattia
Gli antiretrovirali (ARV) trattano l'HIV impedendo l'ingresso nelle cellule o la replicazione. Usati come trattamento iniziale se l'infezione progredisce ad AIDS.
Classi diverse di ARV usate in combinazione per colpire l'HIV in più modi. Delle 5 classi disponibili, la terapia combinata ne usa generalmente 2 alla volta.
La terapia ARV inizia generalmente quando il conteggio CD4 scende sotto 350 o compaiono malattie che definiscono l'AIDS. Il trattamento continua per tutta la vita.
L'AIDS si accompagna a infezioni opportunistiche, trattate parallelamente alla terapia ARV per evitare che diventino gravi.
Tutti i farmaci ARV vanno presi puntualmente per prevenire resistenza virale. Dosi mancate → virus sviluppa resistenza → farmaci smettono di funzionare.
Quando la resistenza virale rende inefficace il trattamento iniziale, il paziente è in fallimento terapeutico. Si deve iniziare una terapia di seconda linea con nuovi farmaci per controllare il virus.
HIV e AIDS