Sintomi Fibromialgia: Capire Dolore, Affaticamento e Altro
La fibromialgia è una sindrome da dolore cronico centralizzato. Caratteristiche principali includono:
Sintomi Primari
- Dolore Cronico Diffuso: ≥3 mesi, entrambi lati corpo, sopra/sotto vita, assiale. Profondo, urente, bruciante, o pulsante.
- Affaticamento Profondo: Non alleviato da riposo; esaurimento "simile-influenza".
- Sonno Non-Ristoratore: Difficoltà addormentarsi/mantenere sonno; risveglio non riposato. Anomalia sonno alfa-delta.
- Disfunzione Cognitiva ("Fibro Fog"): Lapsus memoria, scarsa concentrazione, difficoltà parola, elaborazione rallentata.
Comorbilità Comuni e Sintomi Associati
- Sindrome Intestino Irritabile (IBS)
- Cefalea tensiva / Emicranie
- Disturbo Articolazione Temporo-Mandibolare (ATM)
- Fenomeno Raynaud
- Cistite Interstiziale / Sindrome Dolore Vescicale
- Occhi/bocca secchi (sintomi sicca)
- Sindrome Gambe Senza Riposo
- Ansia, Depressione
- Malessere post-sforzo
- Parestesie
Diagnosi e Gestione
Diagnosi clinica per criteri ACR 2016: indice dolore diffuso + severità sintomi, ≥3 mesi, nessun'altra spiegazione. Nessun test di laboratorio definitivo esiste.
Trattamento multimodale: esercizio aerobico, CBT, igiene sonno, SNRI (duloxetina, milnacipran), gabapentinoidi (pregabalin), naltrexone basso dosaggio, pacing/gestione attività.