Infezioni delle vie urinarie: cause, sintomi e prevenzione

Un'IVU (infezione delle vie urinarie) può essere scomoda e dolorosa. Quando batteri entrano nel tratto urinario e si riproducono, resta un'infezione. Uomini e donne possono svilupparla, ma le donne sono più a rischio: uretra più corta e apertura più vicina all'ano. Batteri da vagina e ano entrano facilmente nell'uretra. La maggior parte delle IVU è nell'uretra, ma possono salire alla vescica (cistite = infezione vescicale) e ai reni (pielonefrite = infezione renale). Capire le cause aiuta la prevenzione.

Batteri

• Escherichia coli (E. coli): il più comune, tipico del colon
• Chlamydia e Mycoplasma: trasmissibili sessualmente, richiedono trattamento medico per evitare recidive

Cateteri

Causa comune. Malati (casa/ospedale) con cateteri a lungo termine → predisposti a infezione. Batteri sul catetere → infezione vescicale. In ospedale, staff mantiene cateteri puliti per evitare rischi.

Disturbi del sistema immunitario

Diabete, sclerodermia, lupus → sistema immunitario non funziona bene o cambia per malattia → rischio infezioni (incluse IVU).

Tratto urinario anomalo

Calcoli renali → ostruzione flusso urinario → vescica non si svuota completamente → urina residua = terreno di coltura batteri → infezione.

Attività sessuale

Donne sessualmente attive regolarmente a rischio. Attrito durante rapporto spinge batteri su per l'uretra. Prevenzione: urinare prima e dopo il rapporto per rimuovere batteri dall'uretra.

Altri fattori di rischio

• Menopausa (carenza estrogenica → atrofia urogenitale)
• Gravidanza
• Diabete non controllato
• Immunosoppressione
• Anomalie anatomiche congenite

Prevenzione sintetica

• Idratazione 1,5-2 L/die
• Igiene corretta (avanti→indietro)
• Biancheria cotone, non stretta
• Urinare prima/dopo sesso
• Evitare irritanti (spermicidi, saponi profumati, docce vaginali)
• Mirtillo rosso / D-mannosio / probiotici
• Controllo glicemico