Infezione delle vie urinarie (IVU) nell'uomo: sintomi, cause e trattamenti
Le infezioni vescicali sono comuni nelle donne, ma colpiscono anche uomini e bambini. Negli uomini si chiama cistite ("infiammazione della vescica urinaria"). Comune a tutte le età, ma più prevalente over 50. Riconoscere i sintomi porta a diagnosi e trattamento tempestivi.
Segni e sintomi
- Bruciore/puntura durante la minzione
- Stimolo frequente, ma scarso volume urinario
- Dolore zona pubica (sede vescica) o lombare
- Perdite genitali
- Sangue nelle urine
- Urine maleodoranti, giallo scuro o torbide
- Febbre bassa occasionale
Cause
- Infezione batterica (tipica)
- Cateterizzazione per procedure/chirurgia → alto rischio
- Problemi renali/prostatici: prostata ingrossata, calcoli renali, trauma uretrale
- CDC: ~600.000 pazienti/anno contraggono IVU dopo cure acute ospedaliere
Trattamento per IVU da catetere
Misure preventive essenziali, ma infezioni frequenti. Antibiotici: moxifloxacina (Maxaquin), trimetoprim-sulfametossazolo (Bactrim), levofloxacina (Levaquin).
Trattamento per IVU occasionali
- Doxiciclina 7 giorni o azitromicina dose singola (più comuni)
- TMP-SMX (Bactrim, Cotrim, Septra) a discrezione medica
- Completare sempre il ciclo completo anche se sintomi scompaiono prima
- Altri: ciprofloxacina, nitrofurantoina (Furadantin)
Trattamento IVU ricorrenti
- Profilassi: antibiotici preventivi continui a basso dosaggio per 3-6 mesi
- Indagini multiple per identificare cause delle recidive
Prevenzione
- Cateterizzazione breve (CDC: 1-4 giorni)
- Sterilizzazione rigorosa, minimizzazione errori staff
- Evitare contatti intimi con persone con IVU attiva
- Fattori: età, salute generale, post-chirurgia
Sollievo con idratazione
- Abbondante acqua + succhi agrumati quotidiani
- Succo di mirtillo rosso: noto per alleviare sintomi
- Alimenti con Lactobacillus acidophilus (yogurt)