Salute e malattia
Colpendo circa il 35% delle donne americane sopra i 50 anni, l'incontinenza urinaria è caratterizzata dalla perdita involontaria di urina, secondo i National Institutes of Health. Il 60% di chi soffre di incontinenza urinaria ha genuina incontinenza da sforzo, il tipo più comune di incontinenza che colpisce le donne anziane.
Se rilasciate urina quando tossite, starnutite, ridete o fate esercizio, potreste soffrire di genuina incontinenza da sforzo (GSI). Potreste sentire alcune gocce rilasciarsi o anche un getto.
Un pavimento pelvico debole può portare a incontinenza da sforzo. Un muscolo sfintere debole può anche contribuire. Cambiamenti fisici al vostro corpo possono anche causare GSI. Per esempio, dopo che una donna partorisce, il suo pavimento pelvico si indebolisce e può perdere il controllo della vescica durante l'esercizio o durante un colpo di tosse. Le donne in gravidanza possono anche sperimentare una vescica ptosica, impedendo all'uretra di chiudersi completamente.
Studi urodinamici sono condotti per determinare la disfunzione del tratto urinario. Per esempio, un cistometrogramma misura la pressione e il volume del fluido nella vescica durante tutte le fasi. Un profilo di pressione uretrale testa la funzione dell'uretra. Inoltre, un esame della pressione al punto di perdita testa la pressione nell'addome che porta all'incontinenza.
Esercizi del pavimento pelvico, più comunemente chiamati Kegel, rafforzano i muscoli del pavimento pelvico, aiutando a controllare il rilascio di urina. Questi sono particolarmente utili per donne che soffrono di GSI. Per fare un Kegel, fate finta di cercare di fermare il flusso di urina a metà minzione. Questo contrae i muscoli del pavimento pelvico. Fate cinque serie da 10 Kegel ogni giorno.
Chi soffre di GSI può optare per la stimolazione del pavimento pelvico (PFS), un trattamento non invasivo che attiva muscoli e nervi nel bacino. Per chi soffre di GSI che non può eseguire correttamente i Kegel, PFS assicura il rafforzamento di questi muscoli del pavimento pelvico.
Tamponi e altri dispositivi di supporto degli organi pelvici riducono GSI durante l'esercizio. I diaframmi possono anche essere usati per limitare le perdite.
Per casi più seri di GSI, potete optare per iniezioni uretrali. Il medico può iniettare una sostanza riempitiva, come collagene, nel rivestimento della vostra uretra per ispessire il rivestimento.
Un'altra opzione è la chirurgia. Il chirurgo può optare per eseguire una sospensione retropubica, che implica l'attacco del collo della vescica all'osso pubico. Una chirurgia alternativa, la procedura a sling, richiede un materiale che avvolge la vescica per attaccarla all'osso pubico.
Alternativamente, uno sfintere artificiale può essere posizionato intorno all'uretra. Più comunemente usato per uomini che soffrono di genuina incontinenza da sforzo, un manicotto riempito di fluido è aperto e chiuso manualmente da chi lo indossa.
Come con tutte le chirurgie, queste procedure vengono con effetti collaterali, come l'incapacità di urinare.
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