Salute e malattia

Vescica neurogena: cause, sintomi e trattamenti

La fisiopatologia della vescica neurogena si riferisce alla disfunzione della vescica causata da danni al sistema nervoso centrale. Malattie e lesioni comuni del sistema nervoso centrale che possono causare vescica neurogena includono morbo di Alzheimer, sclerosi multipla, tumori cerebrali e danni al midollo spinale. Il trattamento della vescica neurogena può coinvolgere farmaci, cateterizzazione e chirurgia.

Definizione

La vescica neurogena è una vescica urinaria che malfunziona in qualche modo a causa di un disturbo neurologico. Un disturbo neurologico è un danno al sistema nervoso centrale, che consiste di cervello e midollo spinale. Tra le sue altre funzioni, il sistema nervoso centrale controlla il sistema urinario e la capacità di una persona di controllare la minzione. Malattie e lesioni che compromettono il sistema nervoso centrale possono risultare nella perdita di controllo sul sistema urinario.

Sintomi

Secondo Medline Plus, i sintomi della vescica neurogena variano a seconda del disturbo neurologico sottostante. Le due principali categorie di sintomi sono vescica iperattiva e vescica ipoattiva. La vescica iperattiva può coinvolgere frequente bisogno di urinare e svuotamento incompleto della vescica. I sintomi di una vescica ipoattiva includono non essere in grado di dire quando la vescica è piena e difficoltà a urinare.

Fisiologia

La fisiologia della vescica si riferisce al normale funzionamento vescicale. Le due funzioni base della vescica sono riempimento e svuotamento. Secondo Medscape.com, la maggior parte delle persone urinerà da quattro a otto volte al giorno, il che significa che la vescica si sta riempiendo, o è in "modalità stoccaggio", per la maggior parte del tempo. La comunicazione tra il cervello e i muscoli che controllano la vescica regola la minzione.

Fisiopatologia

Mentre la fisiologia della vescica concerne il normale funzionamento vescicale, la fisiopatologia della vescica neurogena si riferisce alla disfunzione della vescica. La fisiopatologia della vescica neurogena può coinvolgere una serie di malattie e lesioni che colpiscono il sistema nervoso centrale. Ictus, tumori cerebrali, morbo di Parkinson e paralisi cerebrale sono esempi di danno cerebrale, o lesioni cerebrali, che possono causare a una persona la perdita di controllo del sistema urinario. Persone con tali lesioni cerebrali possono avere vesciche iperattive e dover urinare frequentemente, e potrebbero non essere in grado di controllare quando e dove urinano. Il danno al midollo spinale causato da una lesione fisica o sclerosi multipla può anche causare incontinenza urinaria e vescica iperattiva. AIDS, dischi erniati, tumori sul midollo sacrale e bacino schiacciato possono causare a una persona di non essere consapevole che la sua vescica è piena, e può anche sperimentare difficoltà a urinare.

Trattamento

Certuni farmaci esistono per aiutare a controllare i sintomi della vescica neurogena. L'ossibutinina e la propantelina sono farmaci usati per trattare vesciche iperattive, e la betanecolo è un farmaco usato per aumentare l'attività vescicale. Alcuni casi di vescica neurogena possono richiedere che un catetere sia posizionato nella vescica, e altri casi possono richiedere chirurgia.