Lesione polmonare da scossa elettrica: meccanismi, rischi e risposta emergenza
Come la corrente elettrica danneggia i polmoni
Lo shock elettrico può causare danno polmonare diretto e indiretto attraverso diversi meccanismi. La gravità dipende da intensità corrente, durata, percorso, e salute vittima.
Effetti Diretti
- Arresto respiratorio: Shock ad alta corrente possono depolarizzare centri respiratori midollari o nervi frenici, causando apnea immediata.
- Edema polmonare: Corrente danneggia capillari polmonari, aumentando permeabilità e perdendo fluido in alveoli (edema neurogeno o cardiogeno).
- Broncospasmo: Stimolazione vagale o irritazione diretta muscolo liscio innesca costrizione vie aeree.
- Paralisi diaframmatica: Corrente toracica severa può danneggiare nervi frenici o muscolo diaframma, portando a insufficienza ventilatoria.
Effetti Indiretti
- Ustioni severe causano infiammazione sistemica, spostamenti fluidi, e sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS).
- Aritmie cardiache o arresto riducono perfusione polmonare.
- Rabdomiolisi da danno muscolare può portare a danno renale acuto, complicando gestione fluidi.
Gestione Emergenza
- Assicurare sicurezza scena; disconnettere fonte alimentazione.
- Chiamare servizi emergenza immediatamente.
- Iniziare RCP se niente respiro/polso.
- Tutte vittime shock elettrico necessitano valutazione ospedaliera, anche se inizialmente asintomatiche, per complicanze ritardate.