Sintomi infezione polmonare: cosa osservare
Le infezioni delle basse vie respiratorie — come polmonite, bronchite, e bronchiolite — condividono un nucleo di sintomi. Riconoscerli precocemente permette trattamento tempestivo e migliori esiti.
Sintomi comuni
- Tosse: Produttiva (espettorato mucoide, purulento, o ematico) o secca.
- Dispnea: Fiato corto o aumentato lavoro respiratorio.
- Disagio toracico: Pleuritico (acuto, respiratorio) o sordo.
- Febbre: Spesso >38°C (100,4°F); può mancare in anziani o immunocompromessi.
- Brividi/Scosse
- Affaticamento, malessere
- Anoressia
- Mialgie, artralgie
- Cefalea
- Sibili o crepitii all'auscultazione.
Presentazioni per età
- Lattanti/Bambini piccoli: Tachipnea, alette nasali, grugniti, tiraggi, scarso alimentazione, irritabilità, febbre (o ipotermia).
- Anziani: Confusione, cadute, declino funzionale, ipotermia, tosse o febbre minime.
- Immunocompromessi: Agenti atipici (PJP, funghi, CMV); esordio subacuto, dispnea profonda, scarso espettorato.
Quando cercare cure mediche
- Difficoltà respiratoria, respiro rapido, o dolore toracico.
- Febbre alta (>39°C / 102°F) o febbre duratura >3 giorni.
- Tosse con espettorato ematico o color ruggine.
- Peggioramento dopo miglioramento iniziale.
- Malattia polmonare preesistente (BPCO, asma, fibrosi) o immunosoppressione.
- Incapacità a mantenere idratazione.
Indizi diagnostici
- Parametri vitali: tachicardia, tachipnea, ipossiemia, febbre.
- RX torace: consolidamento, infiltrazioni, versamento.
- Esami: leucocitosi, PCR/procalcitonina elevate, coltura espettorato, pannelli PCR.
La terapia antibiotica precoce per polmonite batterica riduce mortalità. Polmoniti virali (influenza, COVID-19, RSV) possono beneficiare di antivirali specifici se iniziati tempestivamente.